15 лютого 2018 року – Міжнародний день онкохворих дітей.
15 лютого 2018 року, щорічно, починаючи з 2003 року під патронатом Міжнародного товариства дитячих онкологів і за ініціативою Міжнародної конфедерації організацій батьків дітей, хворих на рак, світова громадськість відзначає Міжнародний день онкохворих дітей. Метою цього Дня є підвищення рівня інформованості лікарів-педіатрів, всього професійного медичного співтовариства, соціально відповідальних громадян усіх спеціальностей про успіхи та проблеми в дитячій онкології.
Ракові захворювання у дітей, на відміну від дорослих, зустрічаються надзвичайно рідко. Загальна захворюваність відносно невелика і складає приблизно 1-2 випадки на 10 000 дітей, тоді як у дорослих цей показник в десятки разів вище.
У той же час злоякісні новоутворення у дітей залишаються важливою медико-соціальною проблемою як у всьому світі, так і для українського суспільства – в Україні щорічно реєструють близько 1 200 нових випадків онкологічних захворювань у дітей. Рак в дичячому віці займає 7 місце в структурі дитячої інвалідності. За показниками смертності дітей від онкологічних захворювань Україна стоїть на 5 місці в Європі, що свідчить про істотні проблеми в діагностиці та наданні медичної допомоги дітям із злоякісними пухлинами.
У структурі онкологічної захворюваності у дітей на першому місці за частотою виникнення знаходяться гемобластози (лейкози, лімфогранулематоз, ретикулосаркома) – третина хворих. Другими за частотою є пухлини мозку, за ними слідують пухлини кісток і нирок. Вкрай рідкісні в дитячому віці ракові пухлини печінки, шлунка, легень, матки.
У м. Харкові в 2017 році на диспансерному обліку з гемобластозами перебувало 106 дітей (в 2016 р. – 99), з них: з гострим лімфобластним лейкозом – 59 (в 2016 р. – 55), з гострим мієлобластним лейкозом – 9 (в 2016 р. – 8), з лімфогранулематозом – 8 (в 2016 р. – 8), з лімфомою – 8 (в 2016 р. – 8), з гістіоцитозом – 10 (в 2016 р. – 8), з мієлодиспластичним синдромом – 5 (в 2016 р. – 7), з апластичною анемію – 5 (в 2016 р. – 5), з мегалобластною анемією – 1, з хронічним мієлолейкозом – 1.
Причиною всіх захворювань онкологічного характеру слід вважати генетичну поломку в якійсь із клітин. Саме вона провокує неконтрольований ріст, а також розмноження пухлинних клітин.
Онкологічні захворювання у дітей мають свої особливості. Якщо у дорослих подібні мутації на генетичному рівні провокує цілий ряд факторів ризику – 90% пухлин пов’язані з впливом зовнішніх факторів, то природа дитячої онкології в більшості випадків пов’язана з генетичними факторами – каталізатором онкологічного захворювання у дітей стають незначні аномалії генетичного характеру, що були передані від батьків.
Відомо більше 20 спадкових хвороб, які збільшують ризик виникнення злоякісних утворень у дитини. З високим ризиком розвитку онкологічних захворювань у дітей асоційовані такі захворювання, як: хвороба Фанконі, синдром Блума, синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, атаксія-телангіектазія, хвороба Брутона, синдром Віскотта- Олдріча, синдром Костманна, нейрофіброматоз та ін.
Серед факторів навколишнього середовища, які здатні призводити до розвитку раку у дітей, найбільш значущими є: надлишок ультрафіолетових променів (сонячна радіація); іонізуюче опромінення; пасивне куріння; нездорова їжа (смажені, жирні та копчені страви, недостатнє надходження в організм дитини вітамінів, клітковини і мікроелементів); тривале медикаментозне лікування; вірусна інфекція (вірус Епштейн-Барра, вірус герпесу, вірус гепатиту B); несприятлива екологічна обстановка (канцерогени, що містяться у воді, їжі, повітрі).
Дитячий рак, як правило, починається з неочевидних ознак і симптомів, тому батькам потрібно бути уважними до змін, пов’язаних зі здоров’ям дитини. Основними тривожними симптомами є:
– тривала і безпричинна втрата ваги;
– часті головні болі, що супроводжуються ранкової блювотою;
– набряки, постійні болі в кістках, суглобах, в області спини або ніг;
– ущільнення в області живота, шиї, грудей, таза або пахв, збільшення лімфовузлів;
– поява синців на тілі, висипання на шкірі;
– часті інфекційні захворювання;
– постійна нудота або блювота без нудоти;
– постійна втома і помітна блідість шкіри;
– видимі раптові зміни в фізичному стані дитини;
– періодичне або постійне підвищення температури без видимих причин.
На жаль, діагностується дитяча онкологія досить складно, тому що у багатьох випадках суб’єктивне самопочуття дитини може бути задовільним навіть на пізніх стадіях захворювання. Часто пухлини виявляються при профілактичному обстеженні. Саме тому регулярні профілактичні огляди так важливі!
Профілактика пухлин дитячого віку ґрунтується на трьох положеннях:
1) виявлення сімейної схильності до деяких форм пухлин (ретинобластоми, остеохондроми, нейрофіброматоз);
2) антенатальний захист плода – усунення шкідливих впливів (хімічних, фізичних, радіаційних та інших) на організм вагітної жінки;
3) видалення доброякісних пухлин, які є фоном для розвитку злоякісного новоутворення, а саме: невусів, нейрофібром, остеохондром, тератом; ліквідація вогнищ хронічного запалення і рубців.
Більш 70-80% дитячих онкологічних захворювань можна подолати! Величезну роль в плані лікування і одужання має рання діагностика раку – будьте уважні до здоров’я дітей, регулярно проходьте профілактичні огляди, уникайте негативного впливу зовнішніх факторів середовища, ведіть здоровий спосіб життя!
У Харкові спеціалізована медична допомога дітям і підліткам з онкогематологічною патологією надається в гематологічному відділенні КЗОЗ «Харківська міська клінічна дитяча лікарня № 16», розташованому за адресою: м. Харків, вул. Луї Пастера, 2 (телефон для довідок 93-30-70), а також в КЗОЗ «Обласна дитяча клінічна лікарня № 1», розташованому за адресою: м. Харків, вул. Клочківська, 337-а (телефон для довідок 725-10-80).