28 липня 2016 року– Всесвітній день боротьби з гепатитом.
28 липня у всьому світі відзначається Всесвітній день боротьби з гепатитом, який був заснований ВООЗ в 2008 році з ініціативи Всесвітнього альянсу по боротьбі з гепатитом. Ця дата приурочена дню народження Баруха Самюеля Блумберга, лауреата Нобелівської премії за відкриття в 1965 році вірусу гепатиту B. Вчений дослідив патологічний вплив вірусу на печінку і розробив першу вакцину проти цього захворювання.
В цьому році гаслом Всесвітнього дня боротьби з вірусним гепатитом є «Знати гепатит. Діяти зараз». Всесвітня організація охорони здоров’я закликає підтримати першу Глобальну стратегію щодо вірусного гепатиту на 2016-2021 роки, схвалену на 69 сесії Всесвітньої асамблеї охорони здоров’я в травні 2016 року. Нова стратегія містить наступні цілі: зменшення на 30% кількості нових випадків гепатиту В і С, а також зниження на 10% смертності до 2020 року.
Лікарями усього світу вірусний гепатит визнаний глобально небезпечною проблемою охорони здоров’я. За даними ВООЗ, це захворювання вже вразило близько 2 млрд. чоловік – кожного третього жителя Землі.
За статистичними даними в м. Харкові за 6 місяців 2016 року зареєстровано:
– захворювань на гострий вірусний гепатит В – 228 випадків серед дорослого населення, з них вперше виявлено 60 випадків (в 2015 році за аналогічний період 175 випадків, з них вперше виявлено – 58), 6 підлітків у віці 15-18 років, з них вперше виявлено 1 ( 2015 рік – 4) і 9 дітей до 14 років ( 2015 рік – 10, з них вперше виявлено 4);
– захворювань на гострий вірусний гепатит С – 1 153 випадки серед дорослого населення, з них вперше виявлено 258 випадків ( 2015 рік – 895 випадків, з них вперше виявлено 336 випадків), 6 підлітків, з них вперше виявлено у 2 ( 2015 рік – 2) і 7 дітей, з них вперше виявлено у 1 ( 2015 рік – 8, з них вперше виявлено – 3);
– захворювань на хронічні вірусні гепатити – 7 253 випадки серед дорослого населення, з них вперше виявлено 489 випадків ( 2015 рік – 7 656 випадків, з них вперше виявлено 547 випадків), 22 підлітка (2015 рік – 33) і 65 дітей, з них вперше виявлено 6 ( 2015 рік – 85, з них вперше виявлено 1).
Вірусні гепатити – група інфекційних захворювань, що характеризуються переважно ураженням печінки. Існує п’ять основних типів вірусу гепатиту – A, B, C, D і E. Як більшість вірусних захворювань, гепатит має інкубаційний період (час від моменту зараження до моменту прояву перших симптомів): гепатит А – в середньому 2-4 тижнів, гепатит В і D – до 6 міс., гепатит C – 2 тижні-3 місяці, гепатит Е – 2-6 тижнів.
По закінченню інкубаційного періоду з’являються перші клінічні прояви інфекційного ураження.
Для всіх видів вірусних гепатитів характерні:
– Симптоми загальної інтоксикації (головний біль, озноб і лихоманка, можлива слабкість, поява шкірних висипань і болю в суглобах), поряд з цим порушується функція шлунково-кишкового тракту (погіршується апетит або з’являється повна відраза до їжі, відчуття гіркоти у роті, болі в правому підребер’ї, виникають діарея і блювота).
– Період жовтяниці, для якого характерні симптоми: жовтушність склер і шкірних покровів, темна до кольору «пива» сеча і знебарвлений кал.
По закінченню жовтяничного періоду спостерігається зворотний розвиток симптомів і настає одужання. Як правило, повне одужання спостерігається при гепатитах А і Е, а у випадку гепатитів B, C, D хвороба може переходити в хронічну форму, що тягне за собою розвиток цирозу, раку печінки, гострої печінкової недостатності і може привести до летального результату.
Шляхи проникнення вірусних гепатитів в організм людини такі: для гепатиту А і Е – фекально-оральний (через забруднені харчові продукти і воду); для гепатиту В, C і D – парентеральний і статевий (через інфіковану кров та інші рідини організму). Для вірусу гепатиту С можливий також вертикальний шлях передачі – від матері до дитини (якщо у жінки активна форма вірусу або в останні місяці вагітності перенесла гострий гепатит). З молоком матері вірус гепатиту не передається.
Від зараження вірусними гепатитами не застрахований ніхто. Не варто залишати без уваги групи підвищеного ризику зараження серед певних категорій населення:
1. Для гепатитів А і Е, що передаються ентерально, групу ризику складають:
– дитячі дошкільні колективи;
– працівники комунальних служб (ремонт водоочисних споруд).
2. Для гепатитів В, С і D, що передаються парентерально, групу ризику складають:
– діти, що народилися від матерів, хворих на хронічну форму вірусного гепатиту;
– наркомани, жінки легкої поведінки, гомосексуалісти, ув’язнені;
– особи, які страждають хронічними гематологічними захворюваннями, яким показані повторні переливання крові та її препарати;
– персонал медичних установ, який має контакт з кров’ю та іншими біологічними матеріалами від хворих.
Для всіх типів вірусного гепатиту існує ряд правил, дотримання яких допоможе уникнути інфікування і розвитку захворювань:
– обов’язково дотримуватися гігієнічних правил – мити руки після кожного відвідування туалету, після приходу з вулиці і перед їжею; завжди підтримувати чистоту в приміщеннях;
– не вживати некип’ячену воду з незнайомих джерел, овочі і фрукти перед вживанням обов’язково дуже ретельно мити в чистій проточній воді;
– уникати контактів з кров’ю інфікованої людини (індивідуальними повинні бути манікюрні ножиці, бритви, зубні щітки і т.д.), при проведенні медичних маніпуляцій обов’язковим є використання одноразових шприців;
– не вступати у випадкові статеві зв’язки, користуватися механічними контрацептивними засобами.
На сьогоднішній день вакцинація залишається найефективнішим способом профілактики гепатиту А і В:
– Проти гепатиту А варто робити щеплення в разі епідемічної ситуації за поширеністю гепатиту А, перед поїздкою в неблагополучні щодо гепатиту мысцевості. Рекомендується робити щеплення також працівникам дошкільних та медичних установ.
– Вакцинація проти гепатиту В внесена до календаря обов’язкових щеплень і є найбільш ефективним захистом від зараження даним типом вірусу.
Лікування хворих на вірусні гепатити здійснюється в КЗОЗ «Харківська обласна клінічна інфекційна лікарня» (к. т.: 97-60-16) та КЗОЗ «Харківська обласна дитяча інфекційна клінічна лікарня» (к. т.: 97-61-55), розташованих за адресою: м Харків, просп. Героїв Сталінграда, 160.